Cirurgia Robótica: o uso do Sistema da Vinci na Urologia

A cirurgia robótica, também conhecida como cirurgia videolaparoscópica por robô assistida, é um procedimento minimamente invasivo - feito através de pequenos portais – ao invés de grandes incisões.

Por estes portais são inseridos instrumentos cirúrgicos e uma câmera dentro do corpo do paciente que, acoplados aos braços de um robô, são controlados por um cirurgião que fica ergonomicamente sentado à mesa de comandos, conhecida como console do cirurgião.

Todo movimento do robô é comandado pelo cirurgião, ou seja, não há automatização do processo.

Em Porto Alegre – e em outras cidades do Brasil – o tipo de cirurgia robótica predominante é o Sistema da Vinci®, da empresa Intuitive (Sunnyvale, CA), nas suas mais diferentes versões. Este sistema auxilia o cirurgião a realizar procedimentos complexos com mais precisão, flexibilidade e controle do que seria possível com técnicas convencionais.

Um dos segredos do sistema da Vinci é a utilização de instrumentos de avançada tecnologia e uma visão em três dimensões, de alta definição, da área cirúrgica.

Cirurgia Robótica da Vinci

O sistema robótico da Vinci® consiste, independente do tipo de plataforma, de três componentes: o carro do paciente, o carro de visão e o console do cirurgião.

Benefícios que a cirurgia robótica oferece aos pacientes

Logo abaixo, os benefícios da cirurgia robótica serão abordados de forma ampla. É importante que você entenda que, para cada cirurgia urológica realizada pelo urologista com o auxílio do robô da Vinci®, existem vários outros benefícios específicos que podem não estar listados aqui. Cada quadro médico é particular e deve ser tratado de forma personalizada pelo médico urologista.

Menos dor na etapa pós-operatória

Com a tecnologia desenvolvida pela Intuitive chamada de Centro Remoto, os movimentos dos braços e dos instrumentos do robô apresentam menor impacto na parede abdominal do paciente. Com isto, após o procedimento, os resultados serão de menos dor e menor tempo para se alcançar a cicatrização plena.

Menos sangramento

Unindo características da cirurgia robótica da Vinci®, como a visão 3D de alta definição e o controle fino dos instrumentais endowrist®, é possível conseguir movimentos de alta precisão que resultam em uma cirurgia eficiente, com menos sangramento e melhor recuperação do paciente.

Menos complicações intra e pós-operatórias

Estes são outros benefícios oferecidos pela modalidade de cirurgia minimamente invasiva e, claro, otimizados pelo sistema robótico da Vinci®. Ao se utilizar de pequenas incisões, há uma diminuição no risco de infecção associada à cirurgia.

Recuperação mais rápida e menor tempo de internação

Com menos dor, menos sangramento e menos complicações, consequentemente pode-se concluir que o paciente terá uma recuperação mais rápida e um menor tempo de internação. Esses são os benefícios comprovados e igualmente derivados do emprego da tecnologia robótica. Com o trauma físico diminuído, é possível obter uma recuperação mais rápida – impactando menos na qualidade de vida do paciente e possibilitando um retorno mais breve à rotina.

Benefícios que a cirurgia robótica oferece aos médicos

Os principais benefícios que a cirurgia videolaparoscópica por robô assistida oferece para os médicos são: design ergonômico, melhor acesso, melhor visão e a utilização de novos instrumentos cirúrgicos. Saiba mais a seguir.

Design Ergonômico

Quanto ao design ergonômico, o Console do Cirurgião da Vinci® permite total personalização dos ajustes da ergonomia, como altura do apoio de braços e altura do visor. Com isto há uma diminuição do desgaste gerado por procedimentos complexos e, por vezes, longos. Este benefício potencialmente aumenta a vida útil profissional do cirurgião.

Melhor acesso à anatomia do órgão alvo

A tecnologia da Vinci® e o design dos braços cirúrgicos – somados ao alcance dos instrumentais articulados – permitem que o cirurgião tenha melhor acesso à anatomia do órgão alvo, contribuindo para o andamento da cirurgia.

Melhor visão

O sistema de visão 3D de alta definição imersivo possibilita uma melhor visão, ou seja, uma visão altamente magnificada e definida, aproximando o cirurgião do campo cirúrgico e também contribuindo para a otimização do andamento da cirurgia.

Inovação e tecnologia

A utilização de novos instrumentos cirúrgicos normalmente melhora as condições do cirurgião. Os instrumentos robóticos endowrist® do sistema cirúrgico da Vinci® são delicados e tecnológicos. Eles possuem articulações que permitem a realização de movimentos ainda mais amplos que os do braço humano, conferindo melhor precisão cirúrgica e eficiência.

Robô da Vinci®: conheça suas possibilidades de atuação na Urologia

É imenso o campo de atuação do robô da Vinci dentro da urologia. Todos os procedimentos intracavitários (que são realizados em órgãos situados em cavidades, como abdômen e pelve) são passíveis da utilização do sistema robótico da Vinci.

Prostatectomia radical, prostatectomia aberta (para tratamento da hiperplasia prostática beigna), nefrectomia radical (total ou parcial), cistectomia radical, linfadenectomia retroperitoneal, pieloplastia, etc. São inúmeros os procedimentos nos quais o robô da Vinci pode auxiliar dentro da urologia.

Em alguns casos, como na nefrectomia parcial de tumores malignos, podemos afirmar que a utilização do robô é o melhor que pode ser oferecido ao paciente. Também está nesta categoria a chamada prostatovesiculectomia radical de salvamento (quando o paciente necessita retirar a próstata após ter optado, inicialmente, pelo tratamento com radioterapia para o seu câncer de próstata).

Mas, sem dúvida, o “carro chefe” da utilização do robô da Vinci na urologia é o tratamento inicial para pacientes com câncer de próstata. Nestes casos, os principais benefícios que a cirurgia robótica pode conferir aos pacientes oncológicos são:

  • Menor tempo médio de utilização da sonda vesical de demora (uma das principais queixas dos pacientes);

  • Recuperação da continência urinária de forma mais precoce;

  • Retorno mais precoce da capacidade erétil (naqueles pacientes que a doença permite uma cirurgia oncologicamente adequada associada à preservação dos feixes nervosos).

A cirurgia robótica, também conhecida como cirurgia videolaparoscópica por robô assistida, é um procedimento minimamente invasivo - feito através de pequenos portais – ao invés de grandes incisões.

Por estes portais são inseridos instrumentos cirúrgicos e uma câmera dentro do corpo do paciente que, acoplados aos braços de um robô, são controlados por um cirurgião que fica ergonomicamente sentado à mesa de comandos, conhecida como console do cirurgião.

Todo movimento do robô é comandado pelo cirurgião, ou seja, não há automatização do processo.

Em Porto Alegre – e em outras cidades do Brasil – o tipo de cirurgia robótica predominante é o Sistema da Vinci®, da empresa Intuitive (Sunnyvale, CA), nas suas mais diferentes versões. Este sistema auxilia o cirurgião a realizar procedimentos complexos com mais precisão, flexibilidade e controle do que seria possível com técnicas convencionais.

Um dos segredos do sistema da Vinci é a utilização de instrumentos de avançada tecnologia e uma visão em três dimensões, de alta definição, da área cirúrgica.

Cirurgia Robótica da Vinci

O sistema robótico da Vinci® consiste, independente do tipo de plataforma, de três componentes: o carro do paciente, o carro de visão e o console do cirurgião.

O Carro do Paciente está posicionado ao lado do paciente, possui os braços robóticos – responsáveis pelos movimentos cirúrgicos – nos quais são acoplados a câmera e os instrumentais cirúrgicos que são controlados do console, pelo cirurgião.

O Console do Cirurgião é a mesa de controle por onde o cirurgião, com visão 3D de alta definição, opera os instrumentos cirúrgicos por meio de movimentos que são transmitidos em tempo real para os braços do Carro do Paciente. Além disso, o cirurgião também tem acesso a todas as configurações do sistema robótico.

O Carro de Visão é responsável pela comunicação entre os componentes. Possui um monitor touchscreen com controle de configurações do sistema por onde é transmitida a imagem da cirurgia para toda a equipe cirúrgica. É composto, ainda, por um gerador de energia, uma saída de endoscópico e pela iluminação.

Benefícios que a cirurgia robótica oferece aos pacientes

Logo abaixo, os benefícios da cirurgia robótica serão abordados de forma ampla. É importante que você entenda que, para cada cirurgia urológica realizada pelo urologista com o auxílio do robô da Vinci®, existem vários outros benefícios específicos que podem não estar listados aqui. Cada quadro médico é particular e deve ser tratado de forma personalizada pelo médico urologista.

Menos dor na etapa pós-operatória

Com a tecnologia desenvolvida pela Intuitive chamada de Centro Remoto, os movimentos dos braços e dos instrumentos do robô apresentam menor impacto na parede abdominal do paciente. Com isto, após o procedimento, os resultados serão de menos dor e menor tempo para se alcançar a cicatrização plena.

Menos sangramento

Unindo características da cirurgia robótica da Vinci®, como a visão 3D de alta definição e o controle fino dos instrumentais endowrist®, é possível conseguir movimentos de alta precisão que resultam em uma cirurgia eficiente, com menos sangramento e melhor recuperação do paciente.

Menos complicações intra e pós-operatórias

Estes são outros benefícios oferecidos pela modalidade de cirurgia minimamente invasiva e, claro, otimizados pelo sistema robótico da Vinci®. Ao se utilizar de pequenas incisões, há uma diminuição no risco de infecção associada à cirurgia.

Recuperação mais rápida e menor tempo de internação

Com menos dor, menos sangramento e menos complicações, consequentemente pode-se concluir que o paciente terá uma recuperação mais rápida e um menor tempo de internação. Esses são os benefícios comprovados e igualmente derivados do emprego da tecnologia robótica. Com o trauma físico diminuído, é possível obter uma recuperação mais rápida – impactando menos na qualidade de vida do paciente e possibilitando um retorno mais breve à rotina.

Benefícios que a cirurgia robótica oferece aos médicos

Os principais benefícios que a cirurgia videolaparoscópica por robô assistida oferece para os médicos são: design ergonômico, melhor acesso, melhor visão e a utilização de novos instrumentos cirúrgicos. Saiba mais a seguir.

Design Ergonômico

Quanto ao design ergonômico, o Console do Cirurgião da Vinci® permite total personalização dos ajustes da ergonomia, como altura do apoio de braços e altura do visor. Com isto há uma diminuição do desgaste gerado por procedimentos complexos e, por vezes, longos. Este benefício potencialmente aumenta a vida útil profissional do cirurgião.

Melhor acesso à anatomia do órgão alvo

A tecnologia da Vinci® e o design dos braços cirúrgicos – somados ao alcance dos instrumentais articulados – permitem que o cirurgião tenha melhor acesso à anatomia do órgão alvo, contribuindo para o andamento da cirurgia.

Melhor visão

O sistema de visão 3D de alta definição imersivo possibilita uma melhor visão, ou seja, uma visão altamente magnificada e definida, aproximando o cirurgião do campo cirúrgico e também contribuindo para a otimização do andamento da cirurgia.

Inovação e tecnologia

A utilização de novos instrumentos cirúrgicos normalmente melhora as condições do cirurgião. Os instrumentos robóticos endowrist® do sistema cirúrgico da Vinci® são delicados e tecnológicos. Eles possuem articulações que permitem a realização de movimentos ainda mais amplos que os do braço humano, conferindo melhor precisão cirúrgica e eficiência.

Robô da Vinci®: conheça suas possibilidades de atuação na Urologia

É imenso o campo de atuação do robô da Vinci dentro da urologia. Todos os procedimentos intracavitários (que são realizados em órgãos situados em cavidades, como abdômen e pelve) são passíveis da utilização do sistema robótico da Vinci.

Prostatectomia radical, prostatectomia aberta (para tratamento da hiperplasia prostática beigna), nefrectomia radical (total ou parcial), cistectomia radical, linfadenectomia retroperitoneal, pieloplastia, etc. São inúmeros os procedimentos nos quais o robô da Vinci pode auxiliar dentro da urologia.

Em alguns casos, como na nefrectomia parcial de tumores malignos, podemos afirmar que a utilização do robô é o melhor que pode ser oferecido ao paciente. Também está nesta categoria a chamada prostatovesiculectomia radical de salvamento (quando o paciente necessita retirar a próstata após ter optado, inicialmente, pelo tratamento com radioterapia para o seu câncer de próstata).

Mas, sem dúvida, o “carro chefe” da utilização do robô da Vinci na urologia é o tratamento inicial para pacientes com câncer de próstata. Nestes casos, os principais benefícios que a cirurgia robótica pode conferir aos pacientes oncológicos são:

  • Menor tempo médio de utilização da sonda vesical de demora (uma das principais queixas dos pacientes);

  • Recuperação da continência urinária de forma mais precoce;

  • Retorno mais precoce da capacidade erétil (naqueles pacientes que a doença permite uma cirurgia oncologicamente adequada associada à preservação dos feixes nervosos).

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